Những thay đổi quan trọng về BHYT hộ gia đình từ ngày 1/7 người dân không nên bỏ qua

Từ ngày 1/7/2026, mức lương cơ sở được điều chỉnh tăng từ 2,34 triệu đồng lên 2,53 triệu đồng/tháng theo Nghị định 161/2026/NĐ-CP. Việc tăng lương cơ sở kéo theo mức đóng bảo hiểm y tế (BHYT) hộ gia đình tăng tương ứng.

Theo quy định tại Nghị định 188/2025/NĐ-CP, mức đóng BHYT hộ gia đình vẫn được tính bằng 4,5% mức lương cơ sở. Người tham gia đóng theo hình thức hộ gia đình hoặc tự đóng theo cá nhân tham gia.

Đối với các thành viên trong cùng hộ gia đình tham gia BHYT theo hình thức hộ gia đình trong cùng năm tài chính, mức đóng được giảm dần theo số lượng thành viên. Cụ thể, người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba và thứ tư lần lượt đóng bằng 70%, 60% và 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi chỉ đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.

Với mức lương cơ sở mới 2,53 triệu đồng/tháng, mức đóng BHYT hộ gia đình từ ngày 1/7/2026 được áp dụng như sau:

ChatGPT Image 15_33_33 30 thg 5, 2026

Điều 13 Nghị định 188/2025/NĐ-CP quy định cụ thể thời điểm thẻ BHYT có giá trị sử dụng đối với từng nhóm đối tượng.

Đối với người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp, thẻ BHYT có giá trị sử dụng từ ngày hưởng trợ cấp thất nghiệp được ghi trong quyết định của cơ quan có thẩm quyền.

Đối với trẻ em dưới 6 tuổi:

- Trẻ sinh từ ngày 30/9 trở về trước được cấp thẻ BHYT từ ngày sinh đến hết ngày 30/9 của năm trẻ đủ 72 tháng tuổi.

- Trẻ sinh sau ngày 30/9 được cấp thẻ BHYT từ ngày sinh đến hết ngày cuối cùng của tháng trẻ đủ 72 tháng tuổi.

Đối với người hưởng trợ cấp xã hội, thẻ BHYT có giá trị từ ngày được hưởng trợ cấp theo quyết định của UBND có thẩm quyền.

Những đối tượng được ngân sách Nhà nước hỗ trợ 100% mức đóng BHYT sẽ được cấp thẻ từ ngày được xác định trong quyết định phê duyệt danh sách của cơ quan có thẩm quyền.

Người hiến bộ phận cơ thể người được hưởng BHYT ngay sau khi thực hiện việc hiến tặng.

Đối với học sinh phổ thông, thời điểm có giá trị sử dụng của thẻ BHYT được xác định như sau:

- Học sinh lớp 1 được tham gia từ ngày 1/10 của năm học đầu tiên cấp tiểu học. Trường hợp trẻ vừa hết thời hạn hưởng BHYT miễn phí dành cho trẻ dưới 6 tuổi thì thời gian tham gia được tính nối tiếp.

- Học sinh lớp 12 được tham gia từ ngày 1/1 đến hết ngày 30/9 của năm học cuối cấp. Nhà nước khuyến khích học sinh lớp 12 tiếp tục tham gia đến hết ngày 31/12 để bảo đảm quyền lợi BHYT liên tục.

Đối với học sinh, sinh viên tại các cơ sở giáo dục đại học và giáo dục nghề nghiệp:

- Sinh viên năm thứ nhất tham gia từ ngày nhập học. Nếu thẻ BHYT của học sinh lớp 12 vẫn còn hiệu lực sau thời điểm nhập học thì thời gian tham gia được tính từ khi thẻ cũ hết hạn.

- Sinh viên năm cuối được tham gia từ ngày 1/1 đến hết tháng kết thúc khóa học. Cơ quan chức năng cũng khuyến khích sinh viên năm cuối tham gia đến hết ngày 31/12 để bảo đảm quyền lợi liên tục.

Đối với các nhóm đối tượng khác, thẻ BHYT có giá trị sử dụng từ ngày người tham gia hoàn thành việc đóng BHYT theo quy định.

Đáng chú ý, theo hướng dẫn của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, từ ngày 1/8/2017, thẻ BHYT không còn ghi thời điểm hết hạn sử dụng mà chỉ thể hiện ngày bắt đầu có giá trị sử dụng.

Riêng đối với người tham gia BHYT theo hộ gia đình, thời điểm thẻ có hiệu lực được xác định theo hai trường hợp.

Thứ nhất, thẻ BHYT có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày đóng tiền đối với người tham gia lần đầu hoặc đã gián đoạn tham gia từ 3 tháng trở lên.

Thứ hai, thẻ BHYT có giá trị sử dụng nối tiếp ngay sau ngày hết hạn của thẻ cũ đối với người đang tham gia BHYT hộ gia đình liên tục hoặc gián đoạn không quá 3 tháng.

Quy định này nhằm bảo đảm người tham gia BHYT duy trì liên tục quyền lợi khám chữa bệnh và tránh khoảng trống bảo hiểm trong quá trình tham gia.